En graviditet indikerar att en mor bär ett befruktat ägg som har fästs vid livmoderns slemhinna. Det kan dock i vissa fall finnas mer än ett ägg som har klarat sig, och därmed är man gravid med tvillingar.
Endast 1,6% av alla graviditeter är med två foster, alltså med tvillingar. Vissa blir gravida med tvillingar helt naturligt, medan en del fler kommer att uppleva en tvillinggraviditet efter konstgjord befruktning eller annan fertilitetsbehandling.
Tvåäggstvillingar
Det kan finnas flera biologiska orsaker till att man blir gravid med tvillingar. En möjlighet är genom två ägg som har lossnat från äggstockarna samtidigt. Det är den vanligaste formen av tvillinggraviditet och utgör cirka 83% av alla graviditeter med tvillingar.
Varje av dessa ägg har blivit befruktat av en spermie var, och båda befruktade ägg har fästs vid slemhinnorna i livmodern. Det betyder också att fostren kan ha olika kön, eftersom det är två självständiga ägg som var för sig har blivit befruktade.
Om man är äldre kommer det att finnas en högre risk eller större sannolikhet för att mer än ett ägg lossnar. Samtidigt kan det också vara ärftligt att man har större möjlighet till tvillinggraviditet.
Flera konstgjorda befruktningar leder till tvillinggraviditeter, eftersom man i den processen kommer att få in fler ägg på en gång, och här är det så att två har fäst sig och blivit livskraftiga foster.
Enäggstvillingar
Den andra möjligheten för tvillinggraviditet är mer sällsynt och utgör de resterande 17% av tvillinggraviditeter.
Här är det bara ett enda ägg som blir befruktat, och efter denna process har ägget delat sig i två. Det ger två ägg som är identiska, och här kommer tvillingarna ut som mer eller mindre identiska. Tvillingar kommer att bära samma genetiska grund, och de kommer därför alltid att vara av samma kön, och deras övriga utseende kommer att vara mycket lika.
Hur vet man att det är tvillingar?
De flesta upptäcker att det finns mer än ett foster vid ultraljudsundersökningen som sker omkring den 12:e veckan av graviditeten. Det är den första undersökningen som man erbjuds av det offentliga sjukvårdssystemet i Danmark. Flera väljer att få en undersökning tidigare genom det privata, eller eftersom de erbjuds undersökningar i samband med sin fertilitetsbehandling. Här kommer man också att kunna se det om det finns flera foster.
Utöver undersökningar kommer flera att uppleva att deras tecken på graviditet kommer snabbare och i högre grad om man väntar tvillingar. Livmodern växer snabbare vid en tvillinggraviditet, och därför kommer flera att uppleva kraftig illamående och kräkningar i början. Det kommer ofta att finnas fler besvär kopplade till en tvillinggraviditet, eftersom kroppen är i ett extra stort arbete. Många upplever den kraftiga illamåendet, mycket vätska i kroppen, förstoppning, åderbråck, oftare behov av att kissa och kraftigare ryggsmärtor.
Risker vid tvillinggraviditet
Tvillingar delas in efter hur mycket de delar fosterhinnor och moderkaka. Det är bäst för båda fostren om de delar så lite som möjligt. Dela de mycket obalanserat, kommer det ena av fostren att vara dominerande och få mest näring.
Man håller därför alltid extra öga på tvillingar för att säkerställa att båda fostren utvecklas planmässigt. Det finns nämligen större risk för tillväxthämning när man väntar tvillingar. Risken är störst vid enäggstvillingar, där man fruktar transfusionssyndrom, där den ena får massor av näring medan den andra inte kan komma åt och därmed inte växer planmässigt.
